Как организовать медосмотр на предприятии

Для чего проводят медосмотр на предприятии

Цель проведения медицинского осмотра в организации – выявление противопоказаний, препятствующих трудовой деятельности на данном рабочем месте и возможного риска развития профессиональных заболеваний.

Медицинские осмотры по своим видам бывают:

• • обязательные предварительные: их проходят впервые трудоустраивающиеся сотрудники и совместители;
• • плановые периодические медосмотры согласно календарному плану проведения медосмотров в организации;
• • внеочередной – медосмотр, на который сотрудник направляется работодателем по рекомендации врача или врачебной комиссии;
• • психиатрическое освидетельствование – проводится по Приказу МЗ РФ №342н от 22.05.2022г;
• • профилактические, пред- и послерейсовые, пред- и послесменные: медосмотры для представителей определенных профессий и рабочих мест: водителей, пилотов, машинистов и т.п.

Организация медицинских осмотров является обязанностью работодателя. Из этой статьи вы узнаете, какие работник должны проходить обязательный медосмотр по Порядку 29н, как организовать прохождение медосмотра на предприятии, какие документы оформлять для медосмотра на предприятии и как правильно это сделать, кто имеет право проходить внеочередные медосмотры и какие медосмотры проходят совместители.

Работники каких профессий должны проходить медосмотр

Согласно действующему с Порядку прохождения медосмотров №29н, обязательные периодические и предварительные медицинские осмотры должны проходить сотрудники:

• • предприятий общественного питания;
• • сотрудников пищевой промышленности;
• • компаний, занимающихся перевозкой продуктов питания;
• • торговых предприятий;
• • детских образовательных учреждений;
• • медицинских учреждений;
• • организаций водоснабжения, имеющих доступ к питьевой воде;
• • сотрудников предприятий с вредными и/или опасными условиями труда;
• • водителей общественного транспорта;
• • организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;
• • работников, занятых на подземных работах.

Помимо типов предприятий, чьи сотрудники должны проходить медицинские осмотры в обязательном, закрепленном в Порядке №29Н, есть категории граждан, которые также должны проходить обязательные медосмотры:

• • работающие вахтовым методом;
• • спортсмены-профессионалы;
• • жители или лица, направляемые на работу на Крайний Север и приравненные к нему районы;
• • сотрудники ведомственной охраны.

Сроки и частота проведения медосмотров на предприятии

Частота проведения периодических медосмотров на различных предприятиях зависит от условий труда, специальности и других факторов. Она может быть разной: от 1 или 2 раза в год. Руководствоваться нужно требованиями к профессии/рабочему месту и Порядком №29н. Подробнее о сроках и частоте проведения медицинских осмотров изложено в Приложении к Порядку №29н.

Как организовать медосмотр на предприятии

Как организовать медосмотр сотрудников в организации? Как правильно провести медосмотр сотрудников? Существует оправдавший себя на практике пошаговый алгоритм.

Прежде всего - определить и назначить внутренним приказом по организации лицо, ответственное за медосмотры. Это лицо выбирает работодатель, так как Порядком 29н оно не регламентировано. На практике чаще всего это – работник отдела кадров и/или специалист по охране труда.

Дальше нужно выбрать и заключить договора с медицинской организацией, которая имеет лицензию и занимается проведением медицинских осмотров.

Ответственное лицо должно составить перечень рабочих мест и/или профессий, на которые влияют вредные и/или опасные производственные факторы; указать, какие именно факторы соответствуют каждому рабочему месту (профессии). Если в организации имеется декретированный контингент (сотрудники, которым обязательно нужна личная медицинская книжка: работники общепитов, детских садов, медучреждений и т.д.), то не позднее 10 рабочих дней после утверждения направить утвержденный работодателем перечень (в 3-х экз.) в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя для согласования. Вместе с перечнем направьте сопроводительное письмо – на нам РПН поставит отметку о принятии и заберет 1 экз вашего перечня себе, остальные с письмом вернутся в организацию. Вы должны будете отправить скан письма с пометкой РПН и 1 экз. перечня в медцентр, который будет оказывать вам услуги медосмотров.

Составить и утвердить у работодателя список сотрудников, подлежащих:

• • периодическим медосмотрам в связи с воздействием указанных производственных факторов;
• • список сотрудников, нанимаемых на работу впервые и подлежащих обязательному предварительному медицинскому осмотру.

Составить поименный список работников, подлежащих периодическому медосмотру.

Направить поименный список в медицинскую организацию, с которой заключен договор на оказание услуг проведения медосмотров, не позднее 10 дней до планируемого начала медицинских осмотров.

Составить календарный план медосмотров и ознакомить с ним сотрудников, которые есть в списке.

Оформить и выдать каждому работнику под подпись именное направление на медосмотр согласно списку. Как правильно оформить направление, читайте ниже в статье.

Получить результаты медицинских осмотров от организации-исполнителя.

Заключить договор с медицинской организацией

Заключение договора на медосмотр работников происходит по инициативе работодателя, который самостоятельно выбирает медицинскую организацию для этих целей. Медицинское учреждение должно иметь обязательную лицензию на право оказания таких видов услуг. Без нее проводить медосмотры мед. организация не имеет права.

Законом не предусмотрены критерии выбора медицинских организаций работодателем. Продление договора также не является обязательным, работодатель может каждый год менять организацию, проводящую медосмотры. На практике, если условия и результаты устраивают обе стороны, договора продлеваются из года в год. Так удобнее и сотрудникам, проходящим медицинские осмотры, и сторонам, заключившим договор об услуге. Однако это не значит, что не нужно искать вариант, который устроит больше.

Для заключения договора об оказании медицинских услуг организация-работодатель направляет письмо в выбранное медицинское учреждение с запросом типового договора. После подписания договора можно начинать организацию плановых периодических медосмотров на предприятии. Для этого всего лишь нужно созвониться/списаться с менеджером медцентра.

Формирование списков работников

Список работников, подлежащих предварительным и периодическим медицинскому осмотру, формируется на основании Специальной Оценки Условий Труда, или СОУТ. Если такового документа для данного рабочего места еще нет (организация недавно открылась), то работодатель должен руководствоваться Приложением к Порядку №29н, функционалом работника, наличием/отсутствием контакта с вредными веществами, графиком работы и другими пунктами. Формирует списки ответственное лицо, назначенное работодателем.

Список сотрудников, которые пойдут на медосмотр в вашей организации, должен обязательно содержать следующее:

• • Указание ФИО, пола, должности (профессии), структурного подразделения (при наличии), стажа работника напротив имени в списке сотрудников, подлежащих медосмотру.
• • Наименование вредных и/или опасных производственных факторов или вида работ (обоснование к медосмотру) напротив ФИО. Наименование вредных факторов должно формироваться в соответствии с СОУТ или Приложением к Порядку №29н.
• • Контакты организации, в которой данный сотрудник будет проходить медосмотр.
• • Контакты работодателя (нанимателя).
• • Номер страхового медицинского полиса обязательного или добровольного страхования сотрудника, проходящего медосмотр. Этот полис сотрудник обязательно должен иметь при себе во время прохождения медосмотра!

Выдача направления

Согласно Порядку №29н, работодатель обязан выдать сотруднику, направляемому на предварительный и периодический медицинский осмотр, направление. Направление заполняется на основании списка сотрудников, подлежащих периодическому медосмотру, и утвержденного работодателем. Рассмотрим ниже, как правильно оформить направление работника на предварительный и периодический медицинский осмотр.

В направлении на эти медосмотры обязательно указываются:

• • Полное наименование работодателя, его контактный телефон и электронная почта.
• • Форма собственности и вид экономической деятельности, как указано в ОКВЭД.
• • Полное наименование медицинской организации, которая проводит медосмотр. Ее код по ОГРН, фактическое местонахождение, контактный телефон и адрес электронной почты. Фактическое местонахождение – важный пункт, ведь именно ориентируясь на него, сотрудник поедет на медосмотр.
• • ФИО работника, его пол и дата рождения.
• • Структурное подразделение, где трудится работник (при наличии).
• • Должность / профессия / виды работ, выполняемых сотрудником.
• • Номер медицинского страхового полиса обязательного или добровольного страхования.

Также стоит обратить внимание на такие обязательные рекомендации:

• • Направление на медосмотр должно быть подписано уполномоченным сотрудником с указанием его ФИО и должности. Обычно это - работник отдела кадров и/или специалист по охране труда организации.
• • Направление выдается сотруднику строго под подпись о получении.
• • Допустимо формирование электронных направлений в рамках электронного документооборота организации при наличии электронных подписей с обеих сторон.
• • Необходимо вести журнал учета выдачи направлений. Форма учета не регламентирована. На практике оправдано внедрение бумажного и/или электронного журнала учета выдачи направлений на периодический медицинский осмотр сотрудников, в котором свою подпись ставит и работник, получивший направление, и лицо, его выдавшее.

В каких случаях проводится внеочередной медосмотр?

Согласно п.19 Порядка №29н, внеочередной медицинский осмотр работник может пройти:

• • при наличии соответствующего направления от работодателя;
• • по рекомендации от врачебной комиссии или врачей-специалистов. Форма рекомендаций не регламентирована;
• • при установлении нетрудоспособности работника или невозможности выполнения им должностных обязанностей по состоянию здоровья.

Медосмотры для совместителей

Как проходят периодические и предварительные медосмотры совместители? Как известно из ТК РФ, сотрудник имеет право быть нанятым на работу как внутренний совместитель (если он трудится в той же организации) или как внешний совместитель – в какой-либо другой компании/предприятии. Тонкость в том, что в таком случае работник считается нанятым на работу заново. Он должен пройти обязательный предварительный медицинский осмотр, если его деятельность осуществляется в организации из перечня предприятий или видов работ, подлежащих обязательным медицинским осмотрам или указанным в Приложении к Порядку №29н. А также проходить периодически медосмотр по календарному плану, предписывающему прохождение медосмотров согласно занимаемой должности/профессии/выполняемым работам.

Внимание: согласно статье 282 ТК РФ, нанимать по совместительству (внутреннему или внешнему) работника, который уже трудоустроен в условиях вредных и/или опасных условий труда, на такие же условия, недопустимо.

Получение результатов медосмотра

Результат медосмотра – это заключение врачебной комиссии врачей-специалистов. Заключение по результатам периодического или предварительного медицинского осмотра выполняется в 5-и экземплярах:

• • 1 экз выдается на руки работнику, прошедшему медосмотр, не позднее 5 рабочих дней;
• • 1 экз направляется работодателю;
• • 1 экз направляется в медицинскую организацию, где данный работник прикреплен для медобслуживания;
• • 1 экз по письменному запросу в Фонд социального страхования с письменного согласия работника;
• • 1 экз приобщается к медкарте в медицинской организации, его выдавшей.

Заключения должны быть направлены в течение 5 рабочих дней с момента его утверждения в медучреждении-исполнителе.

Заключительный акт по итогам медосмотра

По итогам прохождения медицинских осмотров сотрудников данной организации медицинское учреждение обязано предоставить заключительный акт. Он обязательно составляется в 5 экземплярах и направляется в течение 30 рабочих дней со дня прохождения медосмотра последним работником из списка. Направляется заключительный акт в том числе в электронном виде в:

• • Центр Профпатологии при субъекте РФ;
• • организации-нанимателю (работодателю);
• • остается в медучреждении и хранится там 50 лет;
• • Фонд социального страхования (ФСС);
• • территориальный орган Роспотребнадзора.

Что делать после медосмотра

Что делать, если в заключении врачебной комиссии о итогам медосмотра сотрудника выявлены противопоказания к трудовой деятельности? В этом случае работодатель обязан направить его на экспертизу профпригодности по Приказу 282н. Направление на экспертизу выдает медицинский центр, проводивший медосмотр.

Те сотрудники, в заключениях которых нет противопоказаний к выполнению рабочих обязанностей, возвращаются на свои рабочие места.

Ответственность за отсутствие медицинских осмотров на предприятии

Работодатель несет административную ответственность за допущение сотрудника к своим обязанностям без предварительного/периодического или иного предусмотренного на предприятии медицинского осмотра.

Административная ответственность в данном случае – это денежный штраф, и он составляет:

• • для должностных лиц и ИП от 15 000 до 25 000 рублей;
• • для юридических лиц от 110 000 до 130 000 рублей.

Если же сотрудник отказывается пройти обязательный медицинский осмотр любого вида, то это является дисциплинарным нарушением. И работодатель вправе наложить на такого сотрудника дисциплинарное взыскание (выговор, отстранение от выполнения должностных обязанностей, штраф, занесение в личное дело и т.п.).

Кто оплачивает медосмотр?

Все виды медицинских осмотров на предприятии оплачивает работодатель. Это закреплено в статье 212 ТК РФ и Порядке проведения медицинских осмотров №29н.