Медосмотры на заводе

Зачем нужны медосмотры на заводе?

Медосмотры на заводе – мероприятия, которые проводят с целью охраны здоровья трудящихся и снижения производственного травматизма. В ходе осмотра врачами выявляются состояния, которые будут являться противопоказаниями и факторами риска для его здоровья или даже жизни. А также предотвращение потенциально опасных, аварийных ситуаций и травматизма, которые могут угрожать здоровью и жизни других людей, сохранности имущества предприятия или создать другие риски – например, возникновения эпидемиологической ситуации.

Медосмотры для рабочих – обязательные мероприятия на производстве с вредными и/или опасными факторами трудового процесса.

Законодательные требования к медосмотрам на заводах

В ТК РФ сказано (статья 213), что «работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года — ежегодные) медицинские осмотры для определения пригодности этих работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний.»

Как именно и с какой частотой их проводить для определенного вида работ, регламентирует приказ Минздрава РФ от 29 января 2021 года №29н. В Приложении этого Приказа указаны виды вредных и опасных факторов, а также виды работ и соответствующие им специалисты/исследования, которые должен проходить сотрудник.

Также там сказано, что сотрудники предприятий, занимающихся производством, хранением, реализацией и транспортировкой продуктов питания и питьевой воды, обязаны проходить медицинские осмотры с оформлением личной медицинской книжки. Это значит, что сотрудники завода по производству продуктов питания должны иметь ЛМК для допуска к работе. ЛМК оформляется строго по результатам медосмотра медцентром, в котором сотрудник проходит обследование.

Типы медосмотров для заводских работников

• • Предварительный – при приеме на работу. В ходе его выясняют, соответствует ли состояние здоровья кандидата поручаемой работе, ее функционалу и особенностям.
• • Периодический – на предприятии проводится, чтобы выявить противопоказания к работе, влияние на здоровье сотрудника вредных и/или опасных трудовых факторов и распознать признаки профессиональных заболеваний на ранних стадиях. .
• • Предсменные и послесменные – проводятся на определенных видах работ и предприятий, где это необходимо, чтобы оценить состояние здоровья работника до и после смены.

Список необходимых врачей для прохождения

Обязательный блок исследований, входящий в медосмотры на заводах, предусмотренный Порядком 29н, включает осмотры:

• • терапевт
• • невролог
• • гинеколог (для женщин)
• • психиатр
• • нарколог

Обследования и анализы

• • общий клинический анализ крови
• • общий клинический анализ мочи
• • биохимические показатели крови
• • ЭКГ в покое
• • измерение веса, роста, АД и ЧСС
• • измерение внутриглазного давления
• • флюорография в 2-х проекциях

Дополнительно, в зависимости от вида работ (например, работники пищевых предприятий) и вредных/опасных факторов, в медосмотр на заводе могут входить обследования и осмотры:

• • офтальмолог
• • оториноларинголог (ЛОР)
• • дерматовенеролог
• • исследование крови на сифилис
• • исследование на гельминты
• • визометрия (исследование остроты зрения)
• • исследование функции вестибулярного аппарата

Основные риски для здоровья на заводе

Риски для здоровья сотрудников производственных предприятий, таких, как заводы, может заключаться в воздействии:

• • физических факторов: пониженной или повышенной температуры на рабочем месте (например, горячий/холодный цех); пыли, шума, недостаточного/избыточного освещения;
• • биологических: взаимодействием с растениями, животными, микроорганизмами и продуктами их жизнедеятельности;
• • химических веществ, токсичных отходов производства;
• • особенностей трудового процесса: физических нагрузках, поднятии тяжестей, работе с различными устройствами и механизмами и т.д.

Эти факторы каждый отдельно и в комплексе могут вызывать патологические процессы и профессиональные заболевания, риск травматизма. Поэтому очень важно выполнять инструкции по охране труда, эксплуатации оборудования, придерживаться гигиены труда: носить специальную одежду на рабочем месте, соблюдать перерывы и т.д. Необходимой мерой в данном случае, предусмотренной государством, является посещение медосмотров. Это – обязанность сотрудника по ТК РФ.

Результаты медосмотра

По результатам прохождения медосмотра формируется заключение, которое работник получает лично на руки. Для декретированного контингента положено оформление личной медицинской (санитарной) книжки или продление существующей. ЛМК – документ строгой отчетности, он является допуском к работе. Если у сотрудника выявлены противопоказания к выполняемым работам, медкнижка не продлевается (не оформляется). Работодатель не имеет право допустить сотрудника до работы без заключения или ЛМК, что удостоверяет его пригодность к занимаемой должности/виду работ.

Организация медосмотров на заводе

Организация медицинских осмотров на предприятии по Приказу 29н состоит из нескольких последовательных шагов:

1. Если на предприятии еще нет ответственного за медосмотры сотрудника, то руководитель назначает его по своему выбору приказом по организации. Чаще на практике это специалист по охране труда.
2. Первое, что нужно сделать ответственному сотруднику, это выбрать медицинский центр/клинику, с которым нужно будет заключить договор о проведении медосмотров. Медучреждение обязательно имеет лицензию и занимается проведением медицинских осмотров, запросите ее для ознакомления у менеджера.
3. Далее ответственный сотрудник составляет перечень рабочих мест и/или профессий, на которые влияют вредные и/или опасные производственные факторы; в нем нужно указать, какие именно факторы соответствуют каждому рабочему месту (профессии).
4. У работодателя нужно будет утвердить список сотрудников, подлежащих периодическим медосмотрам в связи с воздействием указанных производственных факторов и сотрудников, нанимаемых на работу впервые (подлежащих обязательному предварительному медицинскому осмотру).
5. Если на заводе имеется контингент, которому необходимо оформление медицинских книжек, не позднее 10 рабочих дней после утверждения направить перечень (из п.3 нашей инструкции) в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя для согласования. Вместе с ним ответственное лицо направляет сопроводительное письмо. Перечень составляется в 3-х экземплярах, 1 экз. останется в РПН. Обратно РПН вернет 2 экземпляра списка и сопроводительное письмо с пометкой о принятии. Сохраните его – скан этого документа вы отправите менеджеру медцентра вместе с вашим поименным списком.
6. Составляем поименный список работников, которые отправятся на периодический медосмотр. Шаблон списка можно получить у менеджера медцентра.
7. Направляем поименный список и 1 экземпляр контингента, одобренного РПН + письмо с пометкой об утверждении (из п.5 нашей инструкции), в медицинский центр, с которым заключен договор на оказание услуг проведения медосмотров, не позднее 10 дней до планируемого начала медицинских осмотров.
8. Согласовываем с менеджером медицинского центра даты медосмотров вашего предприятия. На основе этого составляем календарный план медосмотров и знакомим с ним сотрудников, которые есть в списке.
9. Оформляем и выдаем каждому работнику под подпись именное направление на медосмотр согласно списку. Как правильно его составить, можно посмотреть здесь (или шаблон).
10. Сотрудники получают направления и проходят медосмотр.
11. Ответственный сотрудник получает результаты медицинских осмотров (заключения и заключительный акт) от организации-исполнителя.
12. Работодатель оплачивает услуги медцентра по счету.