Обязательные медосмотры для предприятий с вредными условиями труда

Что такое вредные условия труда?

В разных производственных отраслях, при выполнении работ на сотрудника влияет различный комплекс факторов труда. Некоторые факторы производственного процесса могут превышать значения, допустимые по нормативам условий труда. В таком случае их принято называть вредными ввиду их влияния на организм человека.

Факторы вредных условий труда подразделяют на группы (основываясь на их влиянии):

Биологические: различные микроорганизмы, а также растения и животные и продукты их жизнедеятельности;
Физические: пыль, вибрация, избыточный звук/шум, избыточная/недостаточная освещенность и отсутствие естественного освещения, тяжелые/экстремальные погодные и климатические условия, излучение от приборов и т.п.;
Химические: могут иметь токсическое, аллергическое, канцерогенное, мутагенное влияние;
Психофизиологические: повышенные психические и эмоциональные нагрузки (умственное перенапряжение, риски для жизни и связанное с этим нервно-психическое напряжение и т.д).

Какие предприятия обязаны проводить медосмотры?

По закону, работодатель обязан организовать и оплатить обязательные медицинские осмотры для работников, чей трудовой процесс сопровождается вредными и/или опасными факторами. Это закреплено в статье 213 ТК РФ (с комментариями и изменениями 2018г). Сами медосмотры регламентирует Приказ №29н от 28.01.2021г МЗ РФ. Там подробно описан порядок проведения, а в приложении 1 указан перечень медицинских исследований для каждой группы вредных и/или опасных факторов труда.

Разумеется, что вредные условия труда на производстве влияют на периодичность медосмотров. В среднем, частота их составляет 1 раз в год, однако зависит от всех факторов, влияющих на работу на той или иной специальности (профессии, виде работ). Отталкиваться необходимо от Приложения 1 Приказа 29н, где указана периодичность для всех групп вредных и/или опасных факторов.

Зачем проходить медосмотр работникам с вредными условиями труда?

Медосмотры на предприятии с вредными условиями труда проводятся, чтобы:

Своевременно отследить развитие профессиональных заболеваний и последствия влияния вредных и/или опасных факторов производства;
Выявить противопоказания к выполнению рабочих обязанностей и состояние здоровья сотрудника, которое способно повлечь повышенный риск производственного травматизма.

Оставить заявку

Рассчитайте стоимость медицинского осмотра сотрудников

Каких врачей необходимо пройти и анализы сдать при работе с вредными условиями труда

Медосмотр работников с вредными условиями труда обязательно включает следующий список исследований:

терапевта;
гинеколога для женщин, с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипию) исследования + УЗИ органов малого таза;
невролога;
психиатра и нарколога.

Исследования:

общий клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ;
общий клинический анализ мочи;
биохимические показатели крови: холестерин и глюкоза (она сдается натощак);
ЭКГ в покое;
измерение внутриглазного давления гражданам с 40 лет;
расчет относительного сердечно-сосудистого риска (ССР) по шкале SCORE или абсолютного (для лиц старше 40 лет);
измерение веса, роста, артериального давления и ЧСС;
флюорография в 2-х проекциях;
женщинам от 40 лет и старше – маммография обеих молочных желез в 2-х проекциях.

Другие специалисты и исследования добавляются в этот список в зависимости от факторов, влияющих на работника. Это могут быть такие специалисты и исследования, как:

осмотр оториноларинголога (ЛОРа);
офтальмолога;
хирурга и других;
ФГДС, УЗИ органов гепатобилиарной системы, исследование на метгемаглобин и т.д.

Подробнее их можно изучить в Приложении 1 к Порядку 29н.

Возможные штрафы при отсутствии медосмотров

Если при проверке трудовая инспекция выявит отсутствие медосмотра на производстве с вредными факторами, то она вправе наложить денежное взыскание:

на должностных лиц или ИП – от 15 до 25 000 рублей;
на юридическое лицо – от 110 до 130 000 рублей.

Работникам некоторых типов производств законом предусмотрено иметь личную медицинскую (санитарную) книжку. За ее отсутствие, отсутствие какого-либо исследования в перечне, поддельный документ (который не зарегистрирован в базе) проверка из Роспотребнадзора вправе наложить штраф и на работника, и на работодателя:

для сотрудника — от 100 до 500 руб;
для должностного лица — от 500 до 1000 руб;
для ИП — от 500 до 1000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток;
для юридических лиц — от 10 000 до 20 000 рублей. Если проверка обнаружит множественные нарушения, она может приостановить деятельность организации на срок до 90 суток.

Как организовать медосмотры на предприятии с вредными условиями?

Организовать медосмотры на предприятии, которые будут соответствовать действующему Порядку 29н, можно, воспользовавшись этим проверенным алгоритмом.

Сначала необходимо назначить сотрудника, ответственного за медосмотры. Руководитель/работодатель делает это по своему выбору и назначает его приказом по организации.
Ответственное лицо выбирает медицинский центр/клинику, с которым нужно будет заключить договор о проведении медосмотров. Медучреждение обязательно имеет лицензию и занимается проведением медицинских осмотров!
Далее ответственный сотрудник составляет перечень рабочих мест и/или профессий, на которые влияют вредные и/или опасные производственные факторы; в нем нужно указать, какие именно факторы соответствуют каждому рабочему месту (профессии).
Составляем и утверждаем у работодателя список сотрудников (общий), подлежащих периодическим медосмотрам в связи с воздействием указанных производственных факторов и список сотрудников, нанимаемых на работу впервые и подлежащих обязательному предварительному медицинскому осмотру.
Если в вашей организации имеется так называемый декретированный контингент (пп23-27 из Приказа 29н: работники пищепрома, общепита, гостиниц, детских учреждений, медперсонал, обслуживание населения и т.д.), то не позднее 10 рабочих дней после утверждения направить перечень (из п.3 нашей инструкции) в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя для согласования. Вместе с ним ответственное лицо направляет сопроводительное письмо. Перечень составляется в 3-х экземплярах, 1 экз. останется в РПН. Обратно вам придет 2 экземпляра списка и сопроводительное письмо с пометкой о принятии. Сохраните его – скан этого документа вы отправите менеджеру медцентра вместе с вашим поименным списком.
Составляем поименный список работников, которые отправятся на периодический медосмотр. Шаблон списка можно получить у менеджера медицинского центра.
Направляем поименный список сотрудников, подлежащих медосмотру (и 1 экземпляр контингента, одобренного РПН + письмо с пометкой об утверждении, если такой контингент есть), в медицинский центр, с которым заключен договор на оказание услуг проведения медосмотров, не позднее 10 дней до планируемого начала медицинских осмотров.
Согласовываем с менеджером медицинского центра даты медосмотров вашего предприятия. На основе этого составляем календарный план медосмотров и знакомим с ним сотрудников, которые есть в списке. Выпускаем приказ о медосмотрах по организации, под подпись знакомим с ним сотрудников. В приказе обязательно указываем поименный список сотрудников, кто идет на конкретный медосмотр.
Оформляем и выдаем каждому работнику под подпись индивидуальное направление на медосмотр согласно списку.
Сотрудники получают направления и проходят медосмотр.
Ответственный сотрудник получает результаты медицинских осмотров (заключения и заключительный акт) от организации-исполнителя.
Работодатель оплачивает услуги медицинского центра/клиники по счету.